關(guān)于印發(fā)禹會(huì)區(qū)2024年農(nóng)村地區(qū)適齡婦女宮頸癌免費(fèi)篩查項(xiàng)目和新生兒疾病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案的通知
關(guān)于印發(fā)禹會(huì)區(qū)2024年農(nóng)村地區(qū)適齡婦女
宮頸癌免費(fèi)篩查項(xiàng)目和新生兒疾病篩查項(xiàng)目
實(shí)施方案的通知
區(qū)婦計(jì)中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)健辦:
根據(jù)市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)蚌埠市2024年農(nóng)村地區(qū)適齡婦女“兩癌”免費(fèi)篩查項(xiàng)目和新生兒疾病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》(蚌衛(wèi)婦幼〔2024〕12號(hào))和蚌埠市民生辦《關(guān)于印發(fā)2024年50項(xiàng)民生實(shí)事實(shí)施方案》(蚌民生辦〔2024〕1號(hào))等文件要求,組織制定《禹會(huì)區(qū)2024年農(nóng)村地區(qū)適齡婦女宮頸癌免費(fèi)篩查項(xiàng)目和新生兒疾病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案》,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。
2024年4月16日
禹會(huì)區(qū)2024年農(nóng)村地區(qū)適齡婦女宮頸癌
免費(fèi)篩查項(xiàng)目實(shí)施方案
為提高農(nóng)村婦女宮頸癌早診早治率,提高農(nóng)村婦女健康水平,結(jié)合禹會(huì)區(qū)實(shí)際,制定本方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
1.逐步提高農(nóng)村地區(qū)適齡婦女宮頸癌篩查覆蓋率,2024年完成2000人次宮頸癌篩查。
2.普及宮頸癌防治知識(shí),增強(qiáng)農(nóng)村婦女自我保健意識(shí)。適齡婦女宮頸癌防治核心知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上。
3.提高宮頸癌篩查質(zhì)量和效率,促進(jìn)早診早治,篩查早診率達(dá)到90%以上。
4.探索適合基層的婦女宮頸癌免費(fèi)篩查服務(wù)模式和優(yōu)化方案,逐步建立宮頸癌防治體系與長(zhǎng)效機(jī)制。
二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
(一)服務(wù)對(duì)象:全區(qū)所有農(nóng)村35-64歲農(nóng)村婦女,促進(jìn)35-45歲婦女接受高效宮頸癌篩查。優(yōu)先考慮納入低保的人員,要求以最小單位(村)為篩查單元,采取整建制篩查方式,確保篩查人員不重復(fù)無遺漏。
(二)篩查機(jī)構(gòu):市婦幼保健院。
(三)服務(wù)內(nèi)容:積極動(dòng)員目標(biāo)人群到市婦幼保健院接受宮頸癌篩查。
1.宮頸癌篩查。
(1)婦科檢查。包括詢問病史、外陰及陰道檢查、盆腔檢查及陰道分泌物檢查。
(2)宮頸癌初篩。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。包括取材、制片及閱片,采用子宮頸/陰道細(xì)胞學(xué) TBS(The Bethesda System)報(bào)告系統(tǒng)對(duì)宮頸細(xì)胞進(jìn)行評(píng)價(jià)。原則上每3年篩查一次。
(3)陰道鏡檢查。對(duì)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查初篩結(jié)果異常或可疑者、HPV高危分型檢測(cè)結(jié)果為16/18型陽(yáng)性者、其他高危型陽(yáng)性且細(xì)胞學(xué)結(jié)果異?;蚩梢烧咭约叭庋蹤z查異常者進(jìn)行陰道鏡檢查。
(4)組織病理學(xué)檢查。對(duì)陰道鏡檢查結(jié)果異?;蚩梢烧哌M(jìn)行組織病理學(xué)檢查。
2.異?;蚩梢刹±S訪管理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)詳細(xì)收集宮頸癌篩查異?;蚩梢刹±幕拘畔ⅲ貏e是聯(lián)系方式,完善宮頸癌篩查異?;蚩梢刹±S訪登記表,隨訪人員要按照隨訪登記表的內(nèi)容和要求加強(qiáng)異?;蚩梢刹±淖粉欕S訪,督促其盡早接受進(jìn)一步診斷及治療,并及時(shí)記錄病例相關(guān)情況。
宮頸癌篩查異?;蚩梢刹±褐饕▽m頸細(xì)胞學(xué)檢查TBS報(bào)告結(jié)果為未明確意義的不典型鱗狀上皮細(xì)胞(以下簡(jiǎn)稱ASC-US)及以上者、高危型HPV檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性者、肉眼檢查異?;蚩梢烧?,陰道鏡檢查異?;蚩梢烧咭约敖M織病理學(xué)檢查結(jié)果為宮頸高級(jí)別病變及以上者。
三、經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
宮頸癌篩查經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人均49元。
四、職責(zé)分工
(一)區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)宮頸癌免費(fèi)篩查項(xiàng)目的組織、實(shí)施和監(jiān)督管理。宮頸癌免費(fèi)篩查項(xiàng)目辦公室設(shè)在區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心(簡(jiǎn)稱區(qū)婦計(jì)中心),楊倩倩同志為辦公室主任,負(fù)責(zé)項(xiàng)目組織實(shí)施、監(jiān)督管理、質(zhì)量評(píng)估和對(duì)接協(xié)調(diào)市婦幼保健院等工作。
(二)區(qū)婦計(jì)中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)宮頸癌篩查工作進(jìn)行業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo),掌握轄區(qū)婦女宮頸癌防治服務(wù)現(xiàn)狀;開展宮頸癌篩查服務(wù)相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn);對(duì)轄區(qū)宮頸癌篩查相關(guān)信息進(jìn)行匯總及分析上報(bào);統(tǒng)計(jì)每季度所有宮頸癌和乳腺癌篩查結(jié)案?jìng)€(gè)案的匯總數(shù)據(jù),生成本縣區(qū)宮頸癌和乳腺癌篩查季度統(tǒng)計(jì)報(bào)表,經(jīng)逐級(jí)審核上報(bào),匯總至市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心;經(jīng)市衛(wèi)生健康委審核后,統(tǒng)一報(bào)送至省婦女兒童保健中心。報(bào)送時(shí)間:每年的5月20日、8月20日、11月20日、次年2月20日;配合區(qū)衛(wèi)生健康委開展宮頸癌篩查質(zhì)控工作等;
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)健辦負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)適齡婦女進(jìn)行摸底調(diào)查,動(dòng)員目標(biāo)人群接受宮頸癌篩查。
(四)市婦幼保健院按照宮頸癌篩查服務(wù)技術(shù)要求,制定工作方案,完善服務(wù)流程,負(fù)責(zé)采集病史、收集臨床檢查及輔助檢查結(jié)果,提出醫(yī)學(xué)建議,進(jìn)行分類指導(dǎo),并做好信息收集和管理。
(五)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)宮頸癌篩查個(gè)案信息的收集整理和數(shù)據(jù)錄入、上報(bào),個(gè)案信息需在結(jié)案后1個(gè)月內(nèi)報(bào)送至國(guó)家婦幼中心“兩癌”監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。
五、執(zhí)行時(shí)間
2024年4月11日--2024年4月20日,完成宮頸癌篩查目標(biāo)人群確定。
2024年4月21日—2024年8月31日,完成宮頸癌初篩工作。
2024年9月1日—2024年10月31日,完成宮頸癌復(fù)檢復(fù)診工作。
2024年11月1日—2024年12月20日,完成總結(jié)上報(bào)工作。
六、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各相關(guān)單位要高度重視農(nóng)村適齡婦女宮頸癌免費(fèi)篩查工作,加強(qiáng)組織管理,優(yōu)化服務(wù)模式,明確職責(zé)分工,落實(shí)相關(guān)要求,確保目標(biāo)任務(wù)順利完成,不斷提高篩查效率和質(zhì)量,保證項(xiàng)目實(shí)施效果。
(二)加大宣教力度。廣泛開展婦女宮頸癌防治相關(guān)政策和核心信息的宣傳教育,形成全社會(huì)關(guān)心支持宮頸癌防治的良好氛圍。充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)健辦、婦聯(lián)等相關(guān)單位作用,深入開展社會(huì)宣傳和健康教育,增強(qiáng)婦女健康意識(shí)??茖W(xué)指導(dǎo)廣大婦女開展自我健康管理,組織動(dòng)員適齡婦女接受宮頸癌篩查,指導(dǎo)高風(fēng)險(xiǎn)人群主動(dòng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受篩查。
(三)規(guī)范質(zhì)量控制。定期對(duì)參與宮頸癌篩查工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展評(píng)估,內(nèi)容包括具體目標(biāo)完成情況、組織管理、篩查流程及服務(wù)質(zhì)量、異常病例隨訪管理、質(zhì)量控制、信息上報(bào)等。相關(guān)機(jī)構(gòu)要完善自我檢查和整改機(jī)制,定期開展自查,保證服務(wù)質(zhì)量。質(zhì)量控制具體要求詳見《宮頸癌篩查質(zhì)量評(píng)估手冊(cè)》。
附件:1.2024年農(nóng)村適齡婦女宮頸癌免費(fèi)篩查項(xiàng)目任務(wù)表
2.項(xiàng)目評(píng)估評(píng)價(jià)指標(biāo)表
附件1
2024年農(nóng)村適齡婦女宮頸癌免費(fèi)篩查項(xiàng)目任務(wù)表
單 位 |
宮頸癌篩查(人次) |
全區(qū)總計(jì) |
2000 |
馬城鎮(zhèn) |
1403 |
長(zhǎng)青鄉(xiāng) |
597 |
附件2
項(xiàng)目評(píng)估評(píng)價(jià)指標(biāo)表
指標(biāo)名稱 |
指標(biāo)定義 |
計(jì)算公式 |
指標(biāo)評(píng)價(jià) |
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) |
|||
宮頸癌防治核心知識(shí)知曉率 |
熟悉宮頸癌防治核心知識(shí)的適齡婦女所占比例 |
抽樣調(diào)查婦女中能正確回答80%及以上宮頸癌防治健康教育核心信息的人數(shù)/參與宮頸癌防治健康教育核心信息抽樣調(diào)查的35-64周歲婦女人數(shù)x100% |
≥80% |
適齡婦女宮頸癌篩查率 |
35-64周歲婦女中接受宮頸癌篩查服務(wù)的婦女所占比例 |
該地區(qū)在推薦間隔期間接受宮頸癌篩查的35-64周歲婦女人數(shù)/該地區(qū)35-64周歲婦女總數(shù)x100% |
逐年提高,到2025年達(dá)到50%以上 |
宮頸癌篩查早 診率 |
宮頸癌篩查人群中早期診斷比例 |
該地區(qū)統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)實(shí)際進(jìn)行宮頸癌篩查的35-64周歲婦女中宮頸組織病理檢查結(jié)果為高級(jí)別病變、原位腺癌和微小浸潤(rùn)癌的人數(shù)/該地區(qū)統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)實(shí)際進(jìn)行宮頸癌篩查的35-64周歲婦女中宮頸組織病理檢查結(jié)果為高級(jí)別病變、原位腺痛、微小浸潤(rùn)癌及浸潤(rùn)癌的人數(shù)x100% |
≥90% |
禹會(huì)區(qū)2024年新生兒疾病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案
為進(jìn)一步推進(jìn)我區(qū)新生兒疾病篩查管理工作,減少兒童智力障礙和聽力障礙的發(fā)生,提高人口素質(zhì),促進(jìn)兒童全面健康發(fā)展,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
(一)總體目標(biāo)。全面實(shí)施免費(fèi)的新生兒兩種遺傳代謝?。?/font>先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥)篩查及新生兒聽力篩查(初篩和復(fù)查),進(jìn)一步完善新生兒疾病篩查服務(wù)網(wǎng)絡(luò),降低兒童智障和聽力殘疾發(fā)生率,提高人口素質(zhì)。
(二)具體目標(biāo)。新生兒兩種遺傳病篩查率達(dá)到98%以上,聽力篩查率達(dá)到95%以上。
二、篩查對(duì)象
在轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)當(dāng)年出生的所有活產(chǎn)新生兒。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
(一)健全新生兒遺傳代謝病和新生兒聽力篩查網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)新生兒疾病篩查、診斷、治療、干預(yù)、隨訪、咨詢、醫(yī)療康復(fù)服務(wù)和指導(dǎo)閉環(huán)式管理;免費(fèi)提供兩種遺傳代謝病篩查及新生兒聽力篩查。
(二)開展篩查診治服務(wù)工作。新生兒疾病篩查中心、采血機(jī)構(gòu)、聽力篩查和聽力診治機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照《新生兒疾病篩查管理辦法》《新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求,科學(xué)規(guī)范地做好新生兒疾病篩查工作。
(三)開展質(zhì)量控制與評(píng)估。組織專家開展項(xiàng)目監(jiān)督指導(dǎo)和效果評(píng)估。了解新生兒疾病篩查的開展情況,并對(duì)有關(guān)篩查和診治人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),不斷提升服務(wù)對(duì)象的滿意度。
(四)開展項(xiàng)目管理和技術(shù)培訓(xùn)。對(duì)篩查人員組織進(jìn)行血片采集、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、聽力篩查、診斷、轉(zhuǎn)介、康復(fù)、召回、信息管理等專題培訓(xùn),提高項(xiàng)目管理水平和服務(wù)提供能力。
(五)廣泛開展社會(huì)動(dòng)員及宣傳活動(dòng)。通過多渠道開展項(xiàng)目相關(guān)政策和新生兒健康知識(shí)宣傳,為項(xiàng)目順利實(shí)施營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。
(六)開展多種形式的健康教育活動(dòng)。通過發(fā)放宣傳材料、健康講座、新媒體平臺(tái)等方法向準(zhǔn)備懷孕或已懷孕婦女宣傳新生兒疾病篩查的重要性和技術(shù)流程等,提高目標(biāo)人群對(duì)新生兒疾病篩查的知曉度和接受度。
四、項(xiàng)目組織
(一)新生兒疾病篩查項(xiàng)目管理辦公室設(shè)在區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,楊倩倩同志任辦公室主任。項(xiàng)目管理辦公室負(fù)責(zé)組織推進(jìn)轄區(qū)新生兒篩查工作進(jìn)度、篩查確診患兒的追蹤隨訪、治療和定期評(píng)估,并做好各項(xiàng)資料的保存;指導(dǎo)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)合兒童系統(tǒng)保健做好對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),確保項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度和質(zhì)量,為遺傳代謝病和聽力障礙患兒提供診斷和治療方面的便利條件;與區(qū)殘聯(lián)等多部門建立信息共享、定期協(xié)商機(jī)制,實(shí)現(xiàn)新生兒疾病篩查與康復(fù)救助的有效銜接,共同組織開展早期干預(yù)。
(三)轄區(qū)各助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)遵循自愿與知情選擇原則,負(fù)責(zé)對(duì)本機(jī)構(gòu)出生的所有活產(chǎn)新生兒按要求做好新生兒疾病篩查及聽力篩查工作。
(四)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心為轄區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)外分娩的新生兒提供服務(wù)。
(五)信息管理。項(xiàng)目管理辦公室負(fù)責(zé)做好項(xiàng)目的信息統(tǒng)計(jì)、分析和管理工作,經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康委確認(rèn)同意后,每季度報(bào)市項(xiàng)目管理辦公室匯總上報(bào)。
五、經(jīng)費(fèi)保障與管理
(一)新生兒疾病篩查按照每個(gè)新生兒補(bǔ)助120元的標(biāo)準(zhǔn)(兩種遺傳代謝病篩查50元,聽力初篩70元)實(shí)施,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)由中央、省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金保障,不足部分由區(qū)財(cái)政承擔(dān)。
(二)項(xiàng)目資金必須??顚S?,任何單位和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用。
六、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估
(一)區(qū)新生兒疾病篩查項(xiàng)目管理辦公室按照評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)行實(shí)施情況、質(zhì)量控制及效果進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)與評(píng)估,收集、匯總、分析全區(qū)新生兒篩查和診治技術(shù)的有關(guān)信息,并定期向區(qū)衛(wèi)生健康委及市新生兒疾病篩查項(xiàng)目管理辦公室報(bào)告;參與組織全區(qū)開展新生兒篩查技術(shù)、診治技術(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)、會(huì)診工作的協(xié)調(diào)。
(二)新生兒疾病篩查項(xiàng)目職責(zé)分工、篩查診治流程、技術(shù)規(guī)范、信息管理等工作要求,按照《關(guān)于印發(fā)蚌埠市新生兒遺傳代謝性疾病篩查工作實(shí)施方案的通知》(衛(wèi)婦社秘〔2017〕27號(hào))和《關(guān)于印發(fā)蚌埠市新生兒聽力篩查工作實(shí)施方案的通知》(衛(wèi)婦社秘〔2017〕29號(hào))執(zhí)行。